刚刚参加了一个临床试验diversity（多样性）的讲座。如果读NEJM，临床试验多样性可以说是老生常谈了（下图），但是这个讲座请了很多不同领域的专家从各个角度探讨这个话题。首先，临床试验多样性可以回答基因、遗传和变异的多样性，尤其是各种靶向药物，这点显而易见，无需赘述。除此以外，文化和习俗多样性影响了行为，比如HIV PrEP在不同社区中会经历不同回避和污名化（如美国东南部少数族裔；再如国内已婚中老年）；而COVID疫苗普及障碍说明不同干预措施深入社区需要不同程度地对抗misinformation（虚假信息）的努力（比如深入西语裔用的WhatsApp和华裔用的微信）。因此，通晓受试者母语异常重要。多样性更体现在少数患者的代表性和显著性，比如一个乳腺癌专家讲到了男性乳腺癌的病例，因此大型乳腺癌临床试验中应该考虑到这点。我觉得临床试验多样性不是个文化或者“”政治正 …